뇌질환No. 03–12
치매와 음악 — 무엇이 달라지고, 무엇은 그대로인가
치매가 깊어져도 옛 노래를 따라 부르는 모습을 보면, 음악이 무언가를 해 줄 것 같다는 기대가 생깁니다. 그 기대를 무작위 시험으로 확인해 온 연구들이 있고, 2025년에 그것을 다시 모은 코크란 리뷰가 나왔습니다. 결과는 「몇 가지는 조금, 몇 가지는 아니다」입니다. 무엇이 어느 쪽인지 적습니다.
01음악이 늦게까지 남는다는 것
이 리뷰는 시작하며 이렇게 적습니다. 치매는 인지·행동·사회·감정 기능이 함께 흔들리는 상태이고, 약은 그 가운데 많은 부분에 효과가 제한적입니다. 그런데 음악에 반응하는 힘은 치매의 늦은 시기까지 남아 있을 수 있어서, 음악을 쓰는 활동은 치매가 깊은 사람에게도 할 수 있습니다.
여기서 말하는 것은 음악 치료만이 아니라, 음악을 쓰는 치료적 활동 전반입니다. 대부분은 직접 부르거나 연주하는 것과 듣는 것이 섞여 있었습니다.
02무엇을 모았나
적어도 다섯 번 이상 진행한 음악 활동의 무작위 시험 30편, 1,720명(15개 나라)입니다. 참여자 대부분은 시설에서 지냈고, 치매의 정도는 다양했습니다. 7편은 한 사람씩, 나머지는 여럿이 함께 했습니다.
References
- Music-based therapeutic interventions for people with dementia.
van der Steen JT, van der Wouden JC, Methley AM, Smaling HJA, Vink AC, Bruinsma MS · Cochrane Database of Systematic Reviews 2025;3(3):CD003477 (30편 1,720명 · 평소 돌봄 대비 우울 −0.23(중간) · 행동 문제 −0.31(낮음) · 초조·공격 −0.05(중간) · 인지·정서적 안녕·불안 차이 없음 · 장기 효과 근거 없음 · 2018년판 갱신)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40049590/