정신·발달No. 04–01
ADHD — 무엇이 다른가
가장 많이 오해받는 이름 가운데 하나입니다. 여기서는 진단이나 치료를 다루지 않습니다. 무엇이 알려져 있고 무엇이 잘못 알려져 있는지만 적습니다.
01「요즘 늘었다」는 말에 대하여
가장 자주 듣는 말이 「예전에는 없던 것이 요즘 많아졌다」입니다. 세 시대에 걸쳐 나온 연구 135편을 모아 본 분석이 이 질문을 정면으로 다뤘습니다.
결과는 이렇습니다. 연구마다 숫자가 달랐던 것은 주로 어떻게 재느냐의 차이로 설명됐습니다. 그리고 연구가 이뤄진 해는 숫자의 차이와 이어지지 않았습니다. 같은 방식으로 재면 시대가 지나며 실제로 늘었다는 근거는 나오지 않았다는 뜻입니다.
진단을 받는 사람이 늘어난 것과 실제로 그런 아이가 늘어난 것은 다른 이야기입니다.
02이름과 실제가 조금 어긋난다
이름에는 「주의력 결핍」이 들어 있지만, 겪는 사람들이 말하는 것은 주의가 아예 없다는 쪽이 아닙니다. 좋아하는 일에는 몇 시간씩 붙어 있기도 합니다.
그래서 주의를 상황에 맞게 두고 옮기는 조절 쪽으로 보는 설명이 자주 쓰입니다. 이 부분은 뇌과학 칸의 「뇌는 무엇으로 주의를 붙잡나」와 이어집니다.
03어디까지 정리되어 있나
ADHD는 의학 총설 시리즈에서 한 권 분량으로 다뤄질 만큼 자료가 쌓여 있는 주제입니다. 원인, 진단, 경과, 치료가 각각 따로 정리되어 있습니다.
이 글에서는 그 가운데 오해가 많은 부분만 다뤘습니다. 진단과 치료는 담당 전문가의 자리입니다.
04여기까지 정리하면
- 같은 방식으로 재면, 시대가 지나며 실제로 늘었다는 근거는 나오지 않았다
- 연구마다 숫자가 다른 것은 주로 재는 방법의 차이였다
- 진단이 늘어난 것과 그런 아이가 늘어난 것은 다른 이야기다
- 주의가 없는 것이 아니라 상황에 맞게 두고 옮기는 조절의 문제로 보는 설명이 쓰인다
References
- ADHD prevalence estimates across three decades: an updated systematic review and meta-regression analysis.
Polanczyk GV, Willcutt EG, Salum GA, Kieling C, Rohde LA · International Journal of Epidemiology 2014;43(2):434-42 (135편)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24464188/ - Attention-deficit/hyperactivity disorder.
Faraone SV, Asherson P, Banaschewski T, Biederman J, Buitelaar JK, Ramos-Quiroga JA, 외 · Nature Reviews Disease Primers 2015;1:15020
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27189265/