자폐, 일찍 돕는다는 것

01가장 엄격하게 따진 분석

어린 자폐 아이를 위한 개입 연구를 모두 모으려 한 프로젝트가 있습니다. 2023년 갱신판에서 연구 252편, 1만 3,304명을 다뤘습니다. 이 분석의 특징은 기준을 하나씩 엄격하게 걸어 보았다는 데 있습니다.

• 무작위 시험만 남기자: 여러 방식에서 효과가 보였습니다. 특히 「자연적 발달 행동 개입」(아이가 좋아하는 놀이와 일상 속에서 부모·치료사가 주고받음을 늘리는 방식)은 적응 행동·언어·놀이·사회적 의사소통·자폐 특성에서 작은~중간 효과를 보였습니다
• 여기서 부모가 보고한 결과를 빼자(누가 개입을 받았는지 아는 사람의 평가라 치우칠 수 있어서): 발달 중심 개입과 자연적 발달 행동 개입만 사회적 의사소통·자폐 특성에서 효과가 남았습니다
• 평가자가 결과를 알 위험이 높은 연구까지 빼자: 자연적 발달 행동 개입만 자폐 특성에서 효과가 남았습니다(g 0.30)

그리고 저자들은 한 가지를 더 짚었습니다. 연구들이 부작용을 거의 살피거나 보고하지 않아서, 이득과 해를 저울질할 수가 없다는 것입니다.

이것은 「효과가 없다」는 뜻이 아닙니다. 효과가 있다고 믿을 근거가 가장 튼튼한 것은 놀이와 일상 속에서 주고받음을 늘리는 방식이고, 그 크기는 작은 편이라는 뜻입니다.